Project Description
Orquiectomia Radical
Cirurgia para remoção de tumores malignos dos testículos com respectivos epidídimos e cordões espermáticos. Consiste em incisão de aproximadamente 5cm na pele da região inguinal de interesse e identificação do cordão espermático. Realização de sua ligadura junto ao anel inguinal externo e retirada em bloco do complexo cordão-testículo-epidídimo. Não se deve realizar esta cirurgia pela bolsa escrotal devido a possibilidade de recorrência local e alteração da drenagem linfática original. Dependendo das condições locais da doença bem como em acordo prévio com o cirurgião, uma prótese testicular de silicone pode ser colocada na mesma cirurgia para fins estéticos.
Orquiectomia Parcial
Cirurgia para remoção de tumores benignos e excepcionalmente de tumores malignos dos testículos. Consiste em incisão de aproximadamente 5cm da pele da região inguinal de interesse e identificação do cordão espermático. Realização de uma ligadura temporária do cordão com clampe específico ou elástico junto ao anel inguinal externo e retirada da lesão. Não se deve realizar esta cirurgia pela bolsa escrotal devido à possibilidade de recorrência local e alteração da drenagem linfática original. Em seguida, procede-se a sutura da parte remanescente do testículo e demais tecidos.
Epididimectomia
Cirurgia para remoção do epidídimo por tumores e excepcionalmente por dores crônicas decorrentes de inflamações. Consiste em incisão de aproximadamente 3 a 4 cm na região central da bolsa escrotal e exteriorização do complexo testículo-epidídimo, na sequência, procede-se a retirada do órgão com parte do ducto deferente.
Varicocele
Cirurgia para melhorar ou normalizar a taxa de fertilidade do esperma masculino. Existem vários acessos para a realização desta modalidade cirúrgica, porém todas com mesmo objetivo, que é a realização de ligaduras com fios cirúrgicos das veias que drenam o complexo testículo-epidídimo através do cordão espermático. Existem por volta de 6 a 18 veias, que podem se dilatar, devido ao enfraquecimento de sua parede muscular sendo assim chamadas de varicosas ou varizes, que na região do cordão espermático se denomina varicocele. A dilatação destas veias promove uma lentidão da drenagem sanguínea determinando uma baixa concentração de quantidade e qualidade dos espermatozoides levando à baixo potencial fértil masculino. Três são as técnicas comuns:
1. Técnica de Palomo: acesso retro peritoneal.
2. Técnica de Ivanissevich: pela região inguinal.
3. Técnica de Marmar: microcirurgia sub inguinal.
4. Vídeo laparoscopia: menos utilizada.
Hidrocele
Cirurgia para remoção de bolsa de líquido formada anormalmente na região testicular denominada hidrocele. Consiste em incisão de 2 a 3 cm na parte central da bolsa escrotal, exteriorização e drenagem do líquido acumulado. Em seguida procede-se a sutura dos tecidos para evitar sua recidiva.
Vasectomia (Planejamento Familiar)
Cirurgia para esterilização masculina com objetivo de controle de natalidade e planejamento familiar. Consiste na realização de 2 pequenas incisões de aproximadamente 5mm de cada lado da bolsa escrotal. Após isso, identifica-se o ducto deferente de cada lado, que são os responsáveis pela condução dos espermatozoides dos testículos ao exterior do corpo masculino. Procede-se, então, a retirada de um pequeno segmento de cada ducto, bem como a ligadura com fio cirúrgico para interrupção da passagem dos espermatozoides.
Perguntas Frequentes
A urologia oncológica é uma superespecialização. O Urologista Oncológico está antenado com as constantes transformações de todas as conquistas da área médica e se dedica fortemente a essas novas tendências, bem como essas novas técnicas cirúrgicas. Ele também acompanha de forma global o paciente, com menos necessidade de uma oncologista clínico, que deve ser consultado em caso de quimioterapia ou opinião médica.
Sim, caso os tumores sejam diagnosticados em uma fase inicial da doença, que compreende o aparecimento apenas no interior da próstata sem que tenha ocorrido o extravasamento para o exterior, como em gânglios e órgãos. Além disso, se o tratamento for realizado rapidamente, a chance de cura é praticamente total.
No estágio inicial da doença, o câncer de rim normalmente não apresenta sinais. De forma mais tardia, os principais sintomas são: dor lombar, sangue na urina de forma visível e, nos estágios mais avançados, o paciente apresenta sensação de caroço na altura dos rins.
O aumento da próstata ocorre de forma natural em praticamente todos os homens a partir dos 50 anos de idade. Esse aumento pode ser maior ou menor em vista de características genéticas. Conforme o homem envelhece, a próstata aumenta ao ser estimulada pelo hormônio masculino testosterona. As formas de tratamento são medicamentosas e cirúrgicas, através do retardo do crescimento ou diminuição.
As pedras nos rins ou cálculos renais atingem até 15% da população. Elas são adquiridas por características de herança genética através de um defeito na filtração do sangue. Dessa forma, ocorre uma cristalização da urina. Portanto, não é um problema metabólico de ingestão de alimentos. Saiba mais sobre aqui.
A perda urinária é involuntária e pode acontecer em qualquer momento da vida. A Incontinência Urinária pode ser dividida entre dois tipos. São eles:
– Incontinência de Esforço: há perda urinária ao tossir, espirrar ou durante uma risada e ao carregar peso. Está ligada à idade e ao desgaste da musculatura pélvica, como partos e etc. O tratamento geralmente é cirúrgico.
– Incontinência de Hiperatividade: a bexiga funciona mais do que o normal. Está ligado com ansiedade, doenças neurológicas e diabetes. O tratamento é clínico e medicamentoso.
A vasectomia, cirurgia de esterilização masculina, tem como objetivo tratar cirurgicamente o homem para que ele não tenha mais filhos através da ligadura dos canais que levam os espermatozoides dos testículos até a próstata para serem eliminados. Dessa forma, a ligadura impede a passagem dos espermatozoides e, portanto, o homem não tem grandes problemas, como dificuldade de ereção e desempenho. Ou seja, o homem continua ejaculando, já que o gel continua sendo produzido pela próstata. A cirurgia é bastante segura e impede a gravidez.
A Cirurgia robótica é realizada pelo cirurgião através de uma plataforma robótica, formada por uma máquina composta por duas peças e um console. Nela, o cirurgião controla a máquina, acoplada junto à mesa cirúrgica. As pinças que trabalham no paciente são controladas pelos braços e esse por sua vez pelo cirurgião. A cirurgia robótica não apresenta contato do cirurgião com o paciente, e é indicada por apresentar alta tecnologia e precisão. Normalmente indicada para: cirurgias laparoscópica, rim, próstata e bexiga.
É uma avaliação basicamente global, especialmente focado na pesquisa de diagnósticos eventuais de doenças na próstata masculina. É uma monitorização anual que deve ser feita para todos os homens ao redor dos 50 anos de idade. Para os aqueles que tiveram problemas em suas famílias com outros parentescos com doenças de próstatas, esses devem fazer aos 45 anos de idade. Porém, já aos 40, alguns exames já podem ser realizados, principalmente os laboratoriais e os de imagem.